期刊简介
本刊以提高诊断水平、跟踪治疗进展为宗旨,面向临床,突出实用性,尽可能满足不同层次读者的需求,当好皮肤病学专业及相关学科临床医护医技人员的良师益友。
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- 杂志名称:实用皮肤病学杂志
- 主管单位:中国人民解放军北京军区联勤部卫生部
- 主办单位:中国人民解放军北京军区总医院
- 国际刊号:1674-1293
- 国内刊号:11-5654/R
- 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
口腔和掌跖扁平苔藓一例
陈娓;闫虹;师红杰;刘军连
关键词:扁平苔藓
摘要:临床资料患者,女,67岁。主因口腔黏膜丘疹及斑块5个月余,掌跖部紫红色斑丘疹3个月,于2015年4月13日就诊。5个月前,无明显诱因患者左侧口腔颊黏膜出现数个黄豆大小淡红色丘疹,3个月前皮损蔓延至右颊黏膜,并由淡红色丘疹转为灰白色斑块,同时双掌跖部也出现紫红色斑疹和丘疹,伴轻度瘙痒。1个月前曾于外院诊断为“口腔黏膜白斑”,口服羟基氯喹1个月(具体剂量不详),皮损未见消退,且逐渐增大。患者既往体健,否认有家族遗传病史,发病前无口服及外用药物史。体格检查:系统检查未见异常。皮肤科检查:右侧口腔颊黏膜见网状灰白色扁平斑块,对称分布,边界清楚,未见充血及糜烂,质硬(图1a);双侧掌跖部可见紫红色丘疹,表面干燥、角化过度,边缘有鳞屑,部分融合成斑块,指(趾)甲正常(图1b,1c)。实验室检查:血、尿常规及肝、肾功能未见异常,丙型肝炎病毒抗体、单纯疱疹病毒抗体、梅毒快速血浆反应素及特异性抗体检测均正常。右侧口腔黏膜损害组织病理示:表皮角化过度,棘层不规则肥厚,基底层液化变性,真皮浅层单一核细胞呈带状浸润,可见散在嗜色素细胞(图2)。诊断:扁平苔藓。治疗:阿维A胶囊20 mg每日1次、甘草酸二胺肠溶胶囊50 mg每日3次口服,卤米松乳膏每日2次外用于手足部。治疗2个月后瘙痒明显好转,口腔颊黏膜斑块面积减小,双掌跖皮损逐渐消退,局部遗留淡红褐色斑(图1d、1e)。继续予阿维A胶囊10 mg每日1次口服,其他治疗同前。
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