期刊简介
本刊以提高诊断水平、跟踪治疗进展为宗旨,面向临床,突出实用性,尽可能满足不同层次读者的需求,当好皮肤病学专业及相关学科临床医护医技人员的良师益友。
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- 杂志名称:实用皮肤病学杂志
- 主管单位:中国人民解放军北京军区联勤部卫生部
- 主办单位:中国人民解放军北京军区总医院
- 国际刊号:1674-1293
- 国内刊号:11-5654/R
- 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
上皮样血管内皮细胞瘤一例
罗斌华;杨桂兰;罗洋;杜华
关键词:血管内皮细胞瘤, 上皮样
摘要:患者,男,61岁。主因头皮肿物5个月,紫红色斑块20 d,于2014年7月1日就诊。患者5个月前无明显诱因于右侧头顶部出现一蚕豆大小肿物,自觉疼痛,在当地诊所予“青霉素(具体剂量不详)”静滴治疗10 d,无效。20 d前无明显诱因于肿物周围出现紫红色斑块,进行性向周围蔓延,伴有明显头痛。门诊以“血管肉瘤”收入院。既往史:4 d前因车祸致右侧头皮撕裂伤,于当地某医院行“清创缝合术”(损伤部位与皮损部位基本一致)。个人及家族史无特殊。皮肤科情况:右侧额颞部,耳前、后见片状紫红色浸润性斑块,界清,质软,周围可见散在分布卫星灶;右侧头顶部可见一1.5 cm×1.5 cm大小结节,界清,质硬、触痛明显(图1)。红色斑块处皮损组织病理示:真皮内瘤细胞为上皮样、圆形、椭圆形或多角形,异形性不明显,偶见核分裂相,部分瘤细胞胞质内可见大小不一的空泡,内含红细胞,呈腺样结构或不规则分布于间质中,间质细胞浸润,真皮内血管增生,部分扩张充血(图2)。免疫组化:膜染色示CD31(+),FⅤⅢ-Ag(+),Vimentin(+), CKp(-);核染色示Ki67>10%(图3a-3d)。诊断:上皮样血管内皮细胞瘤。予以盐酸曲马多缓释片0.2 g口服每日1次,创口净溶液湿敷每日2次,聚维酮碘溶液、夫西地酸软膏外用每日2次,行止痛及抗炎治疗;配合红光局部照射治疗15天,皮损无明显变化。后失访。
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