期刊简介
本刊以提高诊断水平、跟踪治疗进展为宗旨，面向临床，突出实用性，尽可能满足不同层次读者的需求，当好皮肤病学专业及相关学科临床医护医技人员的良师益友。
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- 杂志名称：实用皮肤病学杂志
- 主管单位：中国人民解放军北京军区联勤部卫生部
- 主办单位：中国人民解放军北京军区总医院
- 国际刊号：1674-1293
- 国内刊号：11-5654/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
泛发性疣状扁平苔藓一例
曹娟梅；赵明福；张建中
关键词：扁平苔藓, 疣状, 泛发性
摘要：临床资料患者，男性，34岁。主因躯干、四肢皮损伴微痒1年零6个月，于2014年12月就诊。1.5年前，患者无明显诱因于左腋窝出现质硬皮损，无不适，逐渐增多，延及左前胸、左上肢、额部、躯干、右上肢及双下肢，伴微痒。曾于2013年8月于外院诊断为扁平苔藓，外用糖皮质激素制剂，疗效欠佳。既往有腹泻病史10余年，未行诊治；无药物和食物过敏史；家族成员中无类似疾病患者。体格检查：一般情况良好，各系统检查无异常；皮肤科检查：躯干、四肢散在非对称分布的玉米粒至黄豆大小、褐色疣状斑丘疹或斑块（图1a），左前胸部至左上肢屈侧皮损呈条带状分布，伴明显疣状角化，部分皮损及周围皮肤有网状色素沉着（图1b），额部甲盖大小紫红色斑块伴表皮轻度萎缩（图1c）；口腔黏膜、外生殖器及指甲未见异常。实验室及辅助检查：三酰甘油2.62 mmol/L（正常值0.45～1.81 mmol/L）；血、尿常规，肝、肾功能，血糖，肿瘤标志物，抗核抗体及IgE均正常，腹部B超、胸X线片均未见异常；全消化道钡剂检查示：过敏性结肠炎。取额顶部、左胸部、右大腿皮损4处行组织病理检查，结果基本相同：表皮角化过度伴角化不全，局灶性鳞状上皮增生，部分区域基底层结构欠清，真皮浅层可见灶状或片状淋巴细胞浸润，间有散在吞噬色素的组织细胞，间质内小血管增生（图2a-2c）。诊断：泛发性疣状扁平苔藓。治疗：硫酸羟氯喹200 mg每日3次口服；复方倍他米松注射液1 mg肌内注射，每1～2个月1次；卤米松软膏、肤疾宁贴剂每日1次外用。连续治疗4个月后，皮损明显好转（图3a，3b），目前仍在随访中。
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