期刊简介
本刊以提高诊断水平、跟踪治疗进展为宗旨,面向临床,突出实用性,尽可能满足不同层次读者的需求,当好皮肤病学专业及相关学科临床医护医技人员的良师益友。
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- 杂志名称:实用皮肤病学杂志
- 主管单位:中国人民解放军北京军区联勤部卫生部
- 主办单位:中国人民解放军北京军区总医院
- 国际刊号:1674-1293
- 国内刊号:11-5654/R
- 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
持久性发疹性斑状毛细血管扩张一例
宋志强;钟华;翟志芳;钟白玉;郝飞
关键词:肥大细胞增生症, 持久性发疹性斑状毛细血管
摘要:临床资料患者,男,40岁。主因躯干、双上肢红斑2年,于2010年8月7日就诊。患者2年前面部、躯干双上肢开始出现红斑,并进行性增多,偶伴瘙痒。皮损遇热或进食辛辣食物加重。无关节肿痛、口腔溃疡、皮肤黏膜出血、吞咽困难等不适。平素体健,无酗酒史。家族中无类似发病者。院外多次诊断“泛发性特发性毛细血管扩张症”,部分皮损给予外用药物治疗(具体不详)后无明显缓解。体格检查:一般情况良好,心、肺、腹无异常。皮肤科情况:躯干、双上肢散在大小不等的红斑及毛细血管扩张(图1),皮损摩擦后未见风团出现,无肝掌,全身浅表淋巴结未扪及增大。实验室检查:血、尿、粪常规均正常,抗核抗体(ANA)(-);抗可浸出核抗原(ENA)(-),肝肾功能无异常,癌胚抗原(CEA)11.84 ng/ml(正常值0~15 ng/ml)。背部红斑和毛细血管扩张处行组织病理学检查示:表皮大致正常,真皮浅层毛细血管扩张,周围可见到中度的单一核细胞浸润,浸润细胞为圆形、椭圆形,细胞大小较一致,分化良好,未见明显炎症反应(图2a);甲苯胺蓝染色可见部分细胞胞质内紫红色颗粒(图2b)。结合临床及组织病理表现,诊断为持久性发疹性斑状毛细血管扩张。建议病人行骨髓穿刺、X线检查、免疫球蛋白测定等进一步检查,患者因经济等原因,拒绝检查。电话随访1年,皮损无明显变化,仅在饮酒后出现皮损加重,但可恢复。
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