期刊简介
本刊以提高诊断水平、跟踪治疗进展为宗旨，面向临床，突出实用性，尽可能满足不同层次读者的需求，当好皮肤病学专业及相关学科临床医护医技人员的良师益友。
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- 杂志名称：实用皮肤病学杂志
- 主管单位：中国人民解放军北京军区联勤部卫生部
- 主办单位：中国人民解放军北京军区总医院
- 国际刊号：1674-1293
- 国内刊号：11-5654/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
系统性红斑狼疮患者医院感染的临床特点及影响因素
敬雪明；敬雨佳；敬剑英；李芸；梅小平
关键词：红斑狼疮, 系统性, 医院感染, 临床特点, 影响因素
摘要：目的：探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者发生医院感染的临床特点及影响因素，为预防控制医院感染的发生提供参考。方法采取床旁调查和查阅住院病历相结合的方法，根据2001年卫生部《医院感染诊断标准》，将295例SLE患者是否符合医院感染标准分为医院感染组与对照组进行相关因素分析。结果呼吸道及皮肤黏膜是SLE患者常见的感染部位，其感染率分别为45.6%和18.4%。常见细菌感染（57.6%），革兰阴性菌、革兰阳性菌分别占38%和19.6%，其中铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌分别占13.0%、8.7%、5.4%、5.4%；其次为疱疹病毒感染（20.7%）；真菌感染占16.3%，其中白色假丝酵母菌占8.7%。使用糖皮质激素治疗后真菌感染率为40.0%，明显高于疱疹病毒及结核感染率，差异有统计学意义（P＜0.05）；低蛋白血症患者普通细菌感染率为63.3%，明显高于真菌、疱疹病毒和结核感染率，差异有统计学意义（P＜0.05）；白细胞减少患者结核感染率为9.1%，与其他组的结核感染率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；从影响医院感染相关因素看， SLE患者住院时间、两个以上器官受损、感染前使用过抗生素治疗、使用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗、低蛋白血症和24 h尿蛋白＞3.5 g是医院感染的主要危险因素，其感染率明显高于对照组。结论呼吸道及皮肤黏膜是SLE患者常见的感染部位，医院感染病原体以革兰阴性菌为主，其次为革兰阳性菌。通过缩短住院时间、有效控制病情、谨慎使用糖皮质激素和免疫抑制剂、合理使用抗生素、防止多器官功能损伤等有可能减少SLE患者医院感染的发生。
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