期刊简介

本刊以提高诊断水平、跟踪治疗进展为宗旨,面向临床,突出实用性,尽可能满足不同层次读者的需求,当好皮肤病学专业及相关学科临床医护医技人员的良师益友。

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  • 杂志名称:实用皮肤病学杂志
  • 主管单位:中国人民解放军北京军区联勤部卫生部
  • 主办单位:中国人民解放军北京军区总医院
  • 国际刊号:1674-1293
  • 国内刊号:11-5654/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
实用皮肤病学杂志2013年第05期

新生儿红斑狼疮一例

丁欣强;雷德军

关键词:红斑狼疮, 新生儿
摘要:临床资料患儿,男,69天。主因头面、躯干红斑50 d,加重15 d,于2010年11月4日就诊。患儿出生15 d后发现额部一蚕豆大的环形红斑,未经治疗皮疹的逐渐扩大、增多,延及头面及躯干部,无发热;在当地医院就诊曾给予外用药(莫匹罗星等)治疗,效果欠佳。患儿系第2胎第2产,足月顺产,母乳喂养。其母自述无红斑狼疮病史,曾有关节疼痛史,对光敏感,无明确服药史。家族中无类似疾病患者。体格检查:一般情况可,各系统检查无异常。皮肤科检查:额头、颜面、躯干散在多个不规则圆形或卵圆形红色及紫红色环状斑疹,蚕豆至钱币大小,皮损中央趋于消退或有轻度萎缩,边缘红且隆起,压之褪色,可见少许鳞屑,尤以额部、颜面部皮损为重(图1)。实验室检查:血常规中白细胞(WBC)4.9×109/L[正常值(15.0~20.0)×109/L],红细胞(RBC)3.08 ;×1012/L[(6.0~7.0)×109/L],血红蛋白(Hb)94 g/L(170~200 g/L);尿、粪常规无明显异常。血生化检查:天冬氨酸转氨酶(AST)59 U/L(0~40 U/L),碱性磷酸酶(ALP)433 U/L(40~160 U/L)余均正常。抗核抗体(ANA)阳性(1∶280),抗SS-A(Ro)抗体、抗SS-B(La)抗体、抗Ro 52 kDa抗体均阳性,抗双链(ds)-DNA抗体、抗Sm抗体、抗ul-SnRNP、抗Jo-1抗体、抗Scl-70抗体均阴性。IgG、IgA、IgM、C3、C4均正常。血浆快速反应素试验(RPR)、梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)均为阴性。心电图:窦性心动过速,心率151次/min。心脏B超:先天性心脏病(房间隔缺损中央型)、卵圆孔未闭,彩色血流显示:房水平左向右分流、左室假腱索。诊断:①新生儿红斑狼疮;②先天性心脏病。